Kater Rozi mit einem persistierenden rechten Aortenbogen

Kater Rozi mit einem persistierenden rechten Aortenbogen

Der Kater Rozi wurde im Alter von 5 Monaten an uns überwiesen, da er unter Erbrechen litt. Er hatte einen enormen Appetit, erbrach jedoch häufig – manchmal bereits nach einer Minute, manchmal erst nach fünfzehn Minuten oder noch später nach der Futteraufnahme.
Mithilfe einer Barium-Kontraststudie konnten wir eine deutliche Obstruktion auf halber Höhe des Thorax feststellen. Es bestand nur ein eingeschränkter Durchgang in Richtung Magen. Der Verdacht auf einen persistierenden rechten Aortenbogen (PRAA) war sehr groß. Es wurde eine CT-Untersuchung empfohlen, um die Anomalie genau darzustellen, bevor ein chirurgischer Eingriff erfolgt.
Im CT zeigte sich ein Megaösophagus im vorderen Bereich des Thorax, gefüllt mit Luft und Futter. Die Einengung war auf Höhe der Herzbasis sichtbar und wurde durch den persistierenden rechten Aortenbogen verursacht.
Zusätzlich zeigte das CT einen duplexen Nierenapparat. Das Parenchym beider Nieren (normal groß) schien miteinander verschmolzen, war jedoch funktionell. Es waren zwei Harnleiter und zwei Nierenbecken sichtbar.
Die Tierärzte Wilbert Winkelmolen und Michel Willems führten gemeinsam eine Thorakotomie im 4. Interkostalraum durch. Der Nervus vagus wurde mit einer Ligatur nach oben gehalten, das Mediastinum wurde eröffnet und das Ligament wurde lokalisiert. Dieses wurde freipräpariert, mit Clips abgeklemmt und anschließend durchtrennt. Nach dem Eingriff wurde ein Katheter in den Ösophagus eingeführt, vorbei an der Engstelle. Der Ballon des Katheters wurde mit 4 ml gefüllt und der Katheter dann wieder herausgezogen. Der Katheter ließ sich problemlos passieren, was bestätigte, dass keine weiteren Strukturen den Ösophagus komprimierten.
Der Thorax wurde wieder verschlossen und eine Thoraxdrainage wurde gelegt. Rozi wachte schnell wieder auf und erholte sich.
Rozi ging in gutem Zustand nach Hause, zeigte aber weiterhin Erbrechen. Wenn er von einer erhöhten Position fraß, ging es gut.
Inzwischen ist er gut gewachsen und frisst sehr gut. Leider erbricht er noch einmal täglich Futter ,da der Megaösophagus bestehen geblieben ist.
Unten finden Sie die Röntgen-/CT-Bilder (inkl. 3D-Ansichten!) sowie die Aufnahme, wie der zweite Clip während der Operation gesetzt wurde.