Der Border Collie Noa mit einem Schilddrüsenkarzinom

Die liebe Border-Collie-Hündin Noa stellte sich bei uns zur Konsultation vor, nachdem bei ihr ein Schilddrüsenkarzinom diagnostiziert worden war.
Links neben der Trachea zeigte sich eine Umfangsvermehrung, die zunehmend größer wurde. Mittels einer histologischen Biopsie wurde festgestellt, dass es sich um ein Karzinom handelte. Noa wurde zur weiterführenden Diagnostik und Behandlung an uns überwiesen.

Nach einer klinischen Untersuchung durch Tierärztin Dorien Daniel wurde noch am selben Tag eine CT-Untersuchung durchgeführt. Ziel war es, mögliche Metastasen in den Lymphknoten und der Lunge möglichst auszuschließen und zu beurteilen, ob eine vollständige chirurgische Entfernung möglich sein würde.

Es zeigte sich eine deutlich abgrenzbare, kontrastmittelaufnehmende Masse im Bereich der linken Schilddrüse mit einer Größe von 3,2–3,7 × 4,10 cm, die einen Verdrängungseffekt auf die umliegenden Blutgefäße ausübte.

Dorsal scheint die Arteria carotis oberflächlich an der Masse entlangzulaufen oder sich teilweise in ihr zu befinden. Die rechte Schilddrüse war unauffällig.
Der Thorax zeigte einen unauffälligen kardiovaskulären Befund, keine sichtbaren Infiltrate in der Lunge, keine erkennbaren Metastasen sowie normale Lymphknoten.

Unsere Empfehlung war eine operative Entfernung, die zwei Wochen später geplant wurde.

Während der Operation wurde der Hals über einen medianen Hautschnitt eröffnet. Anschließend erfolgte eine vorsichtige Präparation nach lateral bis zur Tumormasse. Nach Spaltung der Muskulatur zeigte sich, dass der Tumor gut gekapselt und glücklicherweise gut von der Umgebung abgrenzbar war.

Mittels stumpfer Präparation unter Verwendung einer Ligasure-Pinzette wurde der Tumor anschließend von kaudal nach kranial freipräpariert. Der Nervus laryngeus recurrens war gut sichtbar und konnte geschont werden. Kranial konnte auch die Arteria carotis intakt erhalten werden.
Die Wunde wurde anschließend in drei Schichten verschlossen.

Die Aufwachphase verlief sehr komplikationslos, und Noa konnte noch am selben Nachmittag nach Hause entlassen werden.
Zehn Tage später stellte sich Noa zur Nachkontrolle bei Chirurg Dorien Daniel vor. Es ging ihr sehr gut, die Wunde war reizlos verheilt, und die Besitzerin war sehr zufrieden.
Der pathologische Befund bestätigte die Diagnose eines Schilddrüsenkarzinoms. Die Ränder der untersuchten Gewebeschnitte waren tumorfrei. Tumorzellthromben führen häufig zu Metastasen in der Lunge, weshalb die Prognose als sehr zurückhaltend einzustufen ist.