De kruising Nona die kort van adem bleef...

Nona kwam op consult in de kliniek in Echt omdat ze onder een kar van de kinderen was gekomen de dag ervoor. Ze had nu meer moeite met ademen en na het lichamelijk onderzoek werd al gauw besloten om een röntgenfoto van de longen te maken.

Op de röntgenfoto ziet u bij de rode pijl het hart. Rondom het hart bevinden zich de longkwabben en door lucht in de longen geeft dit een zwart beeld op de röntgenfoto. Achter het hart, bij de groene pijl, zitten witte plekken in de longen. Dit kan duiden op een kneuzing van longweefsel of een longbloeding. Er werd besloten om Nona op te nemen en in een zoorstofkooi te plaatsen. Ze kon dan  zuurstofrijkere lucht inademen en zou daardoor minder benauwd worden. De volgende dag was Nona levendig en at goed. Ter hoogte van de linkerkant van de borstkas waren minder long- en hartgeluiden te horen dan rechts tijdens het lichamelijk onderzoek. Ze ademde nog steeds zwaar en de longfoto werd herhaald. Het beeld veranderde niet echt, mogelijk was er ook sprake van een lokale bloeding in de longen. Nona mocht wel naar huis mits de baasjes haar heel rustig zouden houden. Enkele dagen later kwam Nona op controle. Ze was fitter maar nam wel rust na inspanning en was meer gaan hoesten en kokhalzen. Haar keel was erg gevoelig en hiervoor kreeg ze een antibioticakuur.

Een week later kwam Nona terug. Het hoesten was minder, ze was levendig, maar nog steeds kort van adem. De röntgenfoto werd herhaald en het beeld was eigenlijk verslechterd. Op de foto ziet u de borstkas van Nona van bovenaf gezien. Het hart wordt helemaal naar 1 kant gedrukt. Bij de groene pijl ziet u normale longen met daarboven het hart en aan de andere kant is geen normaal longweefsel zichtbaar...Dit werd erg verdacht en kon geen bloeding meer zijn.

Er werd besloten om met de echo in de borstkas te kijken. En hiermee werd de oorzaak gevonden: Er waren darmen zichtbaar naast het hart! Op de afbeelding ziet u een opname van de echo. Bij de rode pijl ziet u het hart en daarboven, bij de groene pijl, ligt een darm, tegen het hart aan! Door een scheur in het middenrif was er een verbinding tussen de borstkas en de buik ontstaan waardoor er buikorganen in de borstkas terecht waren gekomen. Dit moest operatief verholpen worden.

Enkele dagen later lag Nona op de operatietafel. Ze kreeg vocht via een infuus toegediend en lag aan een beademingsapparaat. Dit is absoluut noodzakelijk omdat er lucht in de borstkas komt tijdens de operatie. Hierdoor voelen de longkwabben tegendruk en kunnen zich niet vullen met lucht .Via het apparaat wordt Nona automatisch beademd. Op de eerste foto ziet u bij de groene pijl de scheur in de linker zijde van het middenrif. Bij de zwarte pijl ziet u de maag. Tijdens de operatie bleek dat een deel van de darmen, de hele milt en een deel van de lever via de scheur in de borstkas terecht waren gekomen!

In het filmpje eronder ziet u een stukje van de operatie waarbij de lever uit de borstkas wordt gehaald:

Links ziet u het gat in het middenrif nadat de organen weer op hun plek liggen.

Rechts ziet u bij de zwarte pijl de hechtingen in het middenrif. De scheur is gesloten. Op het moment dat de laatste hechting wordt dichtgeknoopt, wordt er gezorgd dat de longen vol zijn met lucht, zodat er zo min mogelijk lucht rond de longen in de borstkas achterblijft.

De operatie was voorspoedig verlopen. Om u een indicatie van tijd te geven, hier zijn we toch zo'n 1,5 uur mee bezig. Er werd aansluitend een controle foto gemaakt van de longen. Deze zag er goed uit, het hart lag weer op zijn normale plek zoals het hoort.

Nona bleef een dagje in de opname en de volgende dag ging het erg goed, Nona was fit en at goed. Ze mocht naar huis.

10 dagen later kwam een fitte Nona op de laatste controle. De hechtingen werden verwijderd en tijdens het beluisteren van de longen en het hart klonk alles weer normaal!